患者,男性,25岁,主因“间断心悸十年”入院。患者近十年间断心悸、心跳快,伴周身无力、出汗,但发作当时未做心电图。近日频繁发作,严重影响工作,遂来院就诊。依据患者“突发突止”的心悸特点,考虑室上性心动过速,行“电生理检查”,即刻证实室上性心动过速,行射频消融手术后再无发作。
心律失常,是指心脏的正常节律发生了异常改变,而快于正常心率(60-次/分)的心律失常则称为快速性心律失常,常见有阵发性室上性心动过速、房速、特发性室速、预激综合症,房颤,临床上以心悸、心慌、胸闷、乏力、头晕、目眩等为主要表现,严重者可出现胸痛、呼吸困难、肢冷汗出、意识丧失、抽搐等表现。
心律失常的治疗有抗心律失常药物、射频消融以及外科手术等方法。其中抗心律失常药物治疗是一种治标的方法,但需长时间维持用药,而且可能出现药物副作用和药物引起的心律失常作用,有些药物虽可减少心律失常的发生但也具有增加患者死亡率的风险。外科手术需开胸,创伤大,目前已很少使用。而射频消融则是一种创伤小、立竿见影、可以达到根治的预期目的。其手术过程中患者处于清醒状态,除穿刺时有与静脉注射相似的轻微不适与紧张外,不增加患者的其他痛苦。一般术后6-8小时即可下床活动,次日即可出院。从经济学角度来看,尽早射频消融也是节省花费的。故射频消融术被称为是现代医疗技术带给广大心律失常患者的福音。
医院目前已开展射频消融手术20台,主要针对室上速,房早,室早及室速的治疗,术后效果普遍良好。
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