关于肠易激综合征的食物疗法

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大肠激躁症(英语:Irritablebowelsyndrome),又称为大肠躁郁症、肠躁症、躁性大肠征候群、肠易激综合征,主要为没有任何肠胃道疾病损伤下出现腹痛及排便型态改变的症状。这些症状是长期的,通常会持续数年。大肠激躁症可依照腹泻或便秘情形区分成四种型态,包含三种亚型:腹泻型(IBS-D)、便秘型(IBS-C)、混合型(IBS-M)或非亚型(IBS-U)。大肠激躁症会对生活品质带来负面的影响,而且可能使患者错过学校的课业及工作。在大肠激躁症的患者中,有许多患有精神病,如焦虑症、慢性疲劳症候群及忧郁症。

造成大肠激躁症的原因仍未明确,有不同的理论探讨其成因,包含:脑肠轴线、小肠细菌过度生长、遗传因素、食物不耐症及肠道蠕动问题。可能会因为肠胃炎或生活压力而造成大肠激躁症的发生。大肠激躁症是一种肠胃功能性障碍,诊断时会依据有无这些令人困扰的症状及征候来判断,这些症状有:发病年龄大于50岁、体重减轻、消化道出血或有炎症性肠病的家族史。其他疾病可能产生类似的症状,例如:乳糜泻、微性结肠炎英语:microscopiccolitis)、炎症性肠病、胆酸吸收不良及大肠癌。

大肠激躁症无法被治愈,目前的疗法都用于改善症状。目前的疗法有:改变饮食、药物治疗、使用益生菌及心理治疗。饮食措施包含增加膳食纤维的摄取、无麸质饮食或是降低摄取发酵性寡糖、双糖、单糖及多元醇的饮食。用药方面使用loperamide来减缓腹泻,或可能须使用泻药改善便秘情形。抗抑郁药可改善整体症状及疼痛情形。

此疾病在南美洲较常见,而在东南亚较少见。罹患大肠激躁症的人数女性约为男性的两倍,且通常在45岁前发作。这些症状通常随著年龄的增加而逐渐减少。大肠激躁症并不会影响寿命或造成其他严重的疾病。关于此疾病症状最早的描述出现在年,而在年开始,“大肠激躁症”开始逐渐成为通用的名词。

症状

主要会有排便异常的问题,同时根据症状的不同可以分成不安定型、慢性下痢型、分泌型与气体型等四种。

不安定型:腹痛或是腹部的不适,腹泻与便秘以数日间隔持续交互发生。慢性下痢型:感到压力或焦虑(即使很小)而导致腹泻。也称作神经质性下痢。分泌型:在剧烈的腹痛后排出大量黏液。气体型:症状重一点的人,气味和气体会无意识地泄漏在别人面前。有时被视为社交恐惧症的一种,被称为像放屁恐惧症。右上腹型:右上腹紧缩感加抽筋感,伴随一连串的打嗝,与消化不良原因

大肠肠道最内侧的黏膜层与黏膜下层主管分泌与吸收,如果黏膜层与黏膜下层出了问题,可以从大肠镜检查得出来,然而,其外面的平滑肌肉层则借由适当的收缩与放松而主管大肠蠕动功能,有丰富的自律神经分布至此处,借由自律神经的讯息来调控所有平滑肌(不随意肌)的收缩与放松的功能。因为长期累积的饮食、作息、生理心理因素、生活压力等原因,造成自律神经功能失调,因而自律神经无法发挥其平常应发挥的功能,于是,最终造成大肠蠕动不正常而引起。

主管肠道的自律神经的异常,或是因为精神上的不安或是过度紧张等等的压力所造成的。另外,本身容易焦虑、暴饮暴食或大量涉入酒精等等、不规则的作息、过劳或长时间受寒等等的状态都容易导致。

另外,因为暴饮暴食等生理原因导致的腹泻进而害怕出现在他人面前,多次下来产生了“在他人面前会导致腹泻”的异常恐惧心理,对于“长时间没有厕所”或“不得不在他人视线下进入厕所”的场所抱持著恐惧。其原理与恐慌症相同。

近年来的研究认为跟血清素有所关联。因压力导致肠道分泌出血清素,影响蠕动,进而导致大肠激躁症的症状产生。

治疗?

临床上主要采用解痉、止痛、通便、止泻、抗炎、促进胃肠动力、调节肠道菌群等治疗方式。这种症状是因为精神紧张,很多情况是由生活作息紊乱所引起的。建议应该避免暴食、吸烟、过量饮酒等等,以期能导正规律的正常生活。有报导指出适量的补充钙质与益生菌可以缓解症状。

吃出健康,肠道断糖

常话说病从口入,吃得不健康,过量摄入高脂肪、高热量或其他自身无法吸收的营养元素会引发各种身体疾病委。肠胃病就是其中最高发和常见的一种。你是否曾经出现以下症状:腹泻、腹胩、便秘、频繁放屁,去医院检查却看不到异常。即使你听从别人的建议积极食用粗纤维食物但症状有增无减。呼以上的肠道问题就是肠易激综合征,这种病多发于生活中城市中的高压人群。

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病因:

肠道不适的人,大肠内的酸度很高因为肠道功能不好的人在食用了膳食纤维和高寡糖食物后,肠道细菌会过度活跃,导致食物过度发酵,过剩的代谢物会使肠道内部变为酸性环境,从而影响大肠蠕动。

治疗方法:

戒掉高发漫食物,采用低发漫食疗疗法

什么是发漫?

它们是食物中的4种糖(寡糖、二糖、单糖、多元醇)。是容易引发肠易激综合征及各种肠道不适的一类特定糖的总称。食用含有这类糖的食物,肠道会过度蠕动,肠道内的气体也会增加。富含这4种糖的饮食称为高发漫,反之就是低发漫。

那为什么高发漫会引发症状呢?

根本问题是小肠无法吸收。小肠里的糖大致分为两种,种是非常容易吸收的糖,另一种是很难吸收的糖。发漫的4种糖就属于后者。

低发漫食物列表

本书内容从发病的原理到治疗方案,以及长期饮食习惯改善建议等,非常推荐大家阅读。



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