28岁的杨女士及家人怎么也没想到，怀孕38周，因为胎盘早剥，宝宝和大人都从“鬼门关”走了一遭……
争分夺秒
5分钟抢救胎盘早剥产妇
3月9日下午，毫无临产征兆的杨女士突然阴道流血，血很快浸透了厚厚的棉裤，家人立即将她送到了荆州市妇幼保健院。医院迅速开通危重孕产妇就诊绿色通道，彩超提示胎盘后巨大血肿，结合患者病史，值班医生判断这是妊娠期高血压引起的重型胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期严重合并症，起病急、发展快，若处理不及时将危及母婴生命。
网络配图产科当即启动紧急预案：汇报科主任；通知手术室准备急诊剖宫产手术；和家属沟通，解释病情；联系血库备血；为产妇开通大静脉通道，完善术前准备；通知麻醉科医师、手术室护士，新生儿科医师、产房助产士赶往手术室准备好抢救母婴。
这一场“战役”由产科主任刘书莲负责协调指挥，产科医生负责剖宫取胎；麻醉科医师负责术中患者安全；助产士、麻醉科医生、新生儿科医生负责抢救新生儿……从进入手术室到婴儿娩出，只用了5分钟时间。
然而令在场医护人员揪心的是，孩子娩出后，无心跳呼吸。新生儿科医生小心翼翼地进行复苏抢救，宝宝成功恢复心跳、呼吸，并转入新生儿科继续治疗。
另一边，产妇宫腔内可见胎盘剥离，胎盘后大量血块随即涌出，子宫表面呈蓝紫色瘀斑，如果手术不及时，很有可能出现大出血危及生命。
产妇在接受了按摩子宫、使用宫缩剂、输血等治疗后，子宫恢复正常的收缩，生命体征也渐趋稳定，一个小时后，她安全返回了病房……此时，手术间里所有的医护人员才从高度紧张中放松下来。
目前，杨女士母女因为抢救及时，生命体征平稳，已经在病房里接受常规治疗，不日即可出院。
注意预防
准妈妈发现异常应及时就医
对于此次抢救的成功，刘书莲主任表示，单靠一个科室的力量根本难以完成，需要一个配合默契、训练有素的团队，才能确保抢救的成功率。此次产科医生判断准确、处理果断，手麻科、产房、新生儿科等相关科室医务人员熟练掌握抢救流程并完美配合，才能忙而不乱，齐心协力地将母亲和宝宝从“鬼门关”拉回。
“胎盘早剥”又为何会如此凶险呢？刘书莲解释，正常情况下，胎盘只有宝宝出生后才会剥离。胎盘早剥是指宝宝出生前，胎盘部分或全部从子宫壁剥离的现象。刘书莲介绍，妊娠期高血压，胎盘脐带等因素都可能导致胎盘早剥，杨女士就是由于妊娠期高血压引起的胎盘早剥。
刘书莲还强调，孕妇做每一个动作都要特别小心，用力过猛、撞到肚子、腹压增高都有可能造成“胎盘早剥”。胎盘早剥可引发大出血，最后会危及孕妇的生命，还会阻碍母体对胎儿的血供，致使胎儿缺氧，甚至导致胎死宫内。
对于胎盘早剥的预防，刘书莲介绍：妊娠中、晚期容易发生妊娠高血压综合症，孕妇一定要按时进行产检，一旦发现高血压，出现水肿和蛋白尿症状，医院及早治疗。
孕期行走要小心，特别是上下阶梯时，不要去拥挤场合，避免坐公交车，也不要开车，以免摔倒或使腹部受到撞击和挤压。如果出现胎盘早剥，通过超声波检查可以协助早期发现，尽快采取相应对策。
在妊娠过程中特别是妊娠晚期，避免仰卧位及腹部外伤；出现突发性腹痛和阴道流血应马上就诊。
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