心率失常——不可忽视的“定时炸弹”
近日，34岁的天涯社区副主编金波在北京地铁站突然晕倒失去意识，不幸去世。急救专家初步判断为心脏性猝死。国家心血管中心发布的《中国心血管病报告》显示我国心血管病率处于持续上升阶段，目前每年我国心脏猝死发病人数超过54万，相当于每分钟1人发生心脏性猝死。
医院心血管内科特聘专家杜日映教授介绍，心律失常是心脏性猝死最重要的原因，在心脏性猝死患者中，80%的患者是由心律失常导致的。
心律失常简单地说就是心脏跳动节律或速率不正常，心跳过快、过慢或不整齐。每个人的一生中几乎都会经历心律失常，轻度的心律失常可无症状或症状轻微，对人体不产生危害；而严重心律失常因发生突然，救治成功率低，是发生心脏性猝死的最主要原因，它不仅出现在某些疾病的危重阶段和生命的临终时刻，也可伴发于常见病或出现在常规的诊疗过程中，甚至发生在健康人当中。
心率失常的克星——射频消融术
严重的心律失常虽然可怕，但对它并不是无能为力，射频消融术可以称之为心律失常的克星，目前已成为部分快速性心律失常的首选方法，效果明显优于抗心律失常药物。
心脏射频消融术是将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位，释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死，达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术。射频消融术目前已经成为根治阵发性心动过速最有效的方法。其中房室结折返性心动过速、预激综合征等心律失常一次射频消融成功率可以达到98%以上，而房速、房扑、室早、特发性室速等复杂心律失常成功率可以达到90%以上，具有治愈率高、危害小、无创、安全性高等优点。
实战操作，一小时消灭心律失常
7月1日上午，小编跟随杜主任来到他即将要进行心脏射频消融术的DSA（介入手术室）。手术的患者是一名56岁的中年女性，因医院就诊，诊断为心律失常、阵发性上性心动过速，因射频消融术治愈率高、效果好，患者同意实施该手术。在DSA，杜主任身穿三十斤重的铅衣，一边看着视频监控，一边将电极导管沿患者大腿股静脉送入心脏内，用多导电生理仪标测到异常电路的位置，然后再通过股静脉把射频消融电极送到病灶处反复消融。手术台的实时X射线视频，则清晰地显示着电极导管如何深入到心脏病灶处进行消融。手术时间一小时左右，顺利完成异常电路的阻断，达到根治的目的，根据跟踪随访，患者术后恢复良好，未再发作心动过速。名医坐镇，为心律失常患者解除心病杜日映教授现任我院心血管内科首席专家，享受国务院特殊津贴，主任医师，博士生导师，全国心电生理、射频首席专家。从医四十余年，擅长各种心脏病的介入性诊断治疗，特别是对心律失常与冠心病的诊疗国内领先。是国内最早开展导管射频治疗心动过速的专家之一，对难度较高的房性心动过速、心房扑动与特发性室性心动过速达到国际先进水平。首创用射频法完成迷宫术治疗房颤，以代替国外学者的冷冻切割法。曾主持多项国家自然科学基金与军队重点课题的研究，并研制出微机心房心外膜标测系统，填补了国内空白。
目前，杜教授指导参与复杂手术多例，如射频消融术、复杂冠脉病变及左主干病变手术等，并定期指导参与查房、疑难病例讨论、讲课等。下一步，杜教授将在急性心梗主动脉内球囊反搏术、心肌活检等新技术上进一步指导我院心血管内科，为使科室达到省级一流学科贡献力量。
杜日映教授预约
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（文/小卫）
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